Você sabe o que são zoonoses? As zoonoses são doenças naturalmente transmissíveis entre o ser humano e os animais, e representam uma grande ameaça à saúde e ao bem estar da população.
Neste texto, vamos falar um pouco sobre o que são zoonoses urbanas, quais as zoonoses mais comuns, que riscos representam, como evitar essas doenças transmitidas por animais e, ainda, como o poder público age para controlá-las. Confira!
O que são zoonoses e como elas se classificam
De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), as zoonoses são enfermidades transmitidas entre animais e humanos. Portanto, não são apenas doenças transmitidas por animais a seres humanos, mas também o contrário.
Essas doenças podem ser causadas por diversos fatores e agentes, como bactérias, parasitas, fungos e vírus. E, entre os animais que podem agir como hospedeiros definitivos ou intermediários desses agentes infecciosos, podemos citar de exemplo os gatos, os cachorros, os carrapatos, as aves, as vacas e os roedores.
Hoje, existem mais de 200 doenças transmissíveis que se enquadram na definição de zoonose proposta pela OMS. Por isso, foram criadas classificações para facilitar o estudo destas doenças, de acordo com seus modos de transmissão ou ciclo de vida dos patógenos. Veja abaixo:
Quanto ao modo de transmissão
Antropozoonoses
Doenças que são conhecidas pela transmissão entre animais, mas que podem eventualmente acometer seres humanos.
É o exemplo da raiva, zoonose causada pelo contato de seres humanos com a saliva de animais contaminados pelo vírus causador da raiva (conhecido cientificamente como Lyssavirus).
A transmissão pode ocorrer por mordidas, arranhões e lambidas, e os principais sintomas em humanos são febre, dor de cabeça, salivação excessiva e espasmos musculares.
Zooantroponoses
Doenças que são conhecidas pela transmissão entre seres humanos, podendo eventualmente acometer animais.
É o exemplo da tuberculose bovina, zooantroponose causada por agentes infecciosos da família Mycobacteriaceae. A primeira espécie tem como hospedeiro único os seres humanos, porém, a segunda acomete tanto seres humanos quanto animais bovinos.
A transmissão pode ocorrer por meio do contato com secreções contendo os bacilos da tuberculose ou pelo consumo de alimentos contaminados. Os principais sintomas nos seres humanos são dores localizadas, tosse, febre e fadiga. Já nos bovinos, a doença pode causar lesões em diversos órgãos e tecidos, como pulmões, fígado, baço e carcaças.
Anfixenose
Doenças que se transmitem com a mesma intensidade entre animais e seres humanos.
Essa zoonose tem como exemplo a estafilococose, causada por bactérias do gênero Estafilococos. A transmissão dessa anfixenose pode ocorrer de forma direta, por meio do contato com um indivíduo ou objetos contaminados pela bactéria, ou de forma indireta, pela ingestão de alimentos que contenham o patógeno. Os principais sintomas são mal-estar, febre e dor de cabeça.
Quanto ao ciclo de vida dos patógenos
Zoonoses diretas
O agente patológico pode persistir com passagens sucessivas por uma única espécie de animal vertebrado. Além de uma antropozoonose, a raiva também é um exemplo de zoonose direta.
Ciclozoonoses
O agente passa obrigatoriamente por duas espécies distintas de animais vertebrados para que seu ciclo se complete.
É o exemplo da cisticercose, causada pelas larvas de duas espécies de tênia, a Taenia solium e a Taenia saginata.
A transmissão ocorre principalmente por meio do consumo de água e alimentos contaminados, e os principais sintomas são dores no abdômen, náusea, vômito e dor de cabeça.
Metazoonoses
O agente precisa passar por um hospedeiro invertebrado para que seu ciclo se complete. É o caso da doença de chagas, causada pelo protozoário Trypanosoma cruzi.
A transmissão dessa metazoonose pode ocorrer pela ingestão de água ou alimentos contaminados e por meio do contato com as fezes do agente transmissor, o percevejo (também conhecido como “barbeiro”). Esse contato causa coceira e irritação quando depositadas sobre a pele humana, facilitando a entrada do protozoário no organismo. Além disso, a transmissão também pode ocorrer de forma vertical, de mãe para filho, ou por transfusão de sangue.
Os principais sintomas são febre, inchaço dos gânglios, palpitações no coração e dores no abdômen e nos músculos. Se não for tratada, a doença de chagas pode causar aumento no tamanho do fígado, do baço e do coração, além de outras complicações.
Saprozoonose
Antes de causar infecção, o agente patológico precisa passar por transformações que ocorrem no ambiente externo.
Um exemplo comum de saprozoonose é a toxoplasmose, causada pelo protozoário Toxoplasma Gondii, encontrado nas fezes de gatos e outros felinos, que pode se hospedar em humanos e outros animais.
A infecção pode se dar por meio da ingestão de carnes cruas ou mal passadas de animais contaminados, como vacas e porcos, ou pelo consumo de água, frutas e verduras que contenham ovos do protozoário. Além disso, existe a contaminação cruzada por meio de utensílios contaminados que podem levar os ovos para outros alimentos.
Essa zoonose pode ser transmitida congenitamente, da mãe para o feto, mas não se transmite de uma pessoa para a outra. Os seus principais sintomas são febre, fadiga, dores nos músculos e inchaço dos gânglios.
Leia Mais: Toxoplasmose: entenda o que é, sintomas e como tratar
Exemplos de zoonoses urbanas e como preveni-las
Raiva
Como falamos anteriormente, a raiva é uma doença transmitida por animais e se dá pelo contato com a saliva de seres contaminados pelo vírus Lyssavirus.
Essa enfermidade pode ser um exemplo de zoonose urbana, uma vez que é vista como uma das zoonoses que necessitam de mais atenção da saúde pública, por ser letal e transmissível entre mamíferos.
Se uma pessoa for mordida por um cão, por exemplo, ela deve limpar a ferida com água e sabão imediatamente e buscar assistência médica o mais rápido possível. Além disso, animal deve ficar em observação por pelo menos dez dias para analisar se aparece algum sintoma da doença.
Essa zoonose é prevenida e controlada por meio da vacinação dos animais domésticos, controle de morcegos hematófagos, observação de cães e gatos após mordeduras e vacinação humana após acidentes.
Leishmaniose
Existem dois tipos de leishmaniose: a visceral e a tegumentar americana. As duas são causadas pelo protozoário do gênero Leishmania e são transmitidas por picadas de insetos flebotomíneos (comumente chamados de mosquito palha).
A leishmaniose visceral é crônica e causa febre de longa duração, perda de peso, anemia e outros sintomas, podendo chegar até a morte. O cachorro é o principal reservatório e fonte de infecção dessa zoonose e, além de febre e apatia, ele apresenta descamação e úlceras na pele.
Já a leishmaniose tegumentar americana afeta pele e mucosas, podendo causar sérias deformidades nos pacientes, porém não é contagiosa. Ela pode ser considerada uma zoonose de animais silvestres, uma vez que normalmente acomete pessoas em contato com florestas.
Essa doença pode ser prevenida e controlada por meio de avaliação do animal pelo médico veterinário, limpeza de quintais com folhas, troncos e restos de vegetação, para evitar a reprodução do mosquito transmissor, remoção de lixo e limpeza de vias públicas e uso de telas de malha fina em janelas e portas.
Além disso, a doença tem tratamento gratuito para os humanos, disponível na rede de serviços do Sistema Único de Saúde (SUS). É importante ressaltar, ainda, que 90% dos casos não tratados evoluem para óbito, por isso, é essencial que a população seja corretamente orientada.
Leptospirose
A leptospirose é uma doença causada pela bactéria do gênero Leptospira e pode ser transmitida por meio da urina de animais, como ratos, cachorros, gatos, bois, porcos e cavalos, e de água e alimentos contaminados. Os roedores são os principais transmissores da doença para o homem, pois estão em grande quantidade nos centros urbanos.
A penetração da bactéria no corpo humano ocorre por meio da pele com lesões ou até mesmo pela pele íntegra, quando imersa por longos períodos em água contaminada, devido à dilatação dos poros.
Os principais sintomas são febre alta, dor de cabeça, dores pelo corpo (principalmente na panturrilha), pele e olhos amarelados, e, em casos mais graves, alterações pulmonares, sangramentos e alterações urinárias.
Essa zoonose pode ser prevenida e evitada por meio de obras de saneamento básico, limpeza nas residências, controle de roedores nos domicílios e nos arredores, destino correto do lixo e evitando o contato com água ou lama de enchentes – mas, se necessário, utilizar botas de borracha como proteção.
Como o poder público age para controlar as zoonoses
De acordo com o Manual de Vigilância, Prevenção e Controle de Zoonoses do Ministério da Saúde, “desde o início do século passado, unidades responsáveis pela execução das atividades de controle de zoonoses vêm sendo estruturadas no Brasil, a partir da criação dos primeiros canis públicos construídos nas principais capitais”.
Essas atividades de vigilância foram gradativamente ampliadas, a partir do início da década de 1970, com a criação dos primeiros Centros de Controle de Zoonoses (CCZ), que tinham as ações voltadas para o recolhimento, vacinação e a eutanásia de cães, com foco no controle da raiva.
Com o decorrer dos anos, a OMS sistematizou a aplicação de recursos para apoiar municípios na implantação de unidades de zoonoses integradas ao SUS. Essas unidades estão localizadas, principalmente, em capitais, regiões metropolitana e em municípios populosos, sendo chamadas de Unidades de Vigilância de Zoonoses (UVZ), conforme a Portaria MS/SAS nº 758, de 26 de agosto de 2014.
Hoje, existem normas com o intuito de fortalecer e aperfeiçoar as atividades de vigilância, de prevenção e de controle de zoonoses, executadas não somente pelas UVZ, mas também pela área de vigilância de zoonoses dos municípios.
Zoonoses em concursos
O tema de zoonose é bastante recorrente em concursos públicos, especialmente em cargos de medicina veterinária. Por isso, se você pretende prestar um concurso público, precisa ficar por dentro do assunto.
Abaixo, separamos um exemplo de questão com o tema zoonose:
INEP – 2010 – ENADE – Medicina Veterinária
As leishmanioses são zoonoses que, apesar de acometerem anualmente cerca de dois milhões de pessoas em 88 países e apresentarem franca expansão urbana, são doenças negligenciadas. No contexto epidemiológico, o cão doméstico representa a principal fonte de infecção dos flebotomíneos, que transmitem a doença aos humanos e outros a hospedeiros. Em relação à vacina atualmente disponível para cães, há controvérsias acerca de sua capacidade de neutralizar a fonte de infecção e de produzir falsos positivos, o que compromete o perfil epidemiológico da doença. Da mesma forma, o tratamento de animais portadores da doença é problemático, pois a utilização de medicamentos de uso exclusivo humano é oficialmente proibida, já que esses medicamentos permitem que a fonte de infecção permaneça ativa por mais tempo.
O médico veterinário tem participação decisiva no controle das leishmanioses, sendo responsável e atuante em todas as fases da cadeia epidemiológica da doença. De acordo com o código deontológico médico veterinário, o clínico que atende um cão com suspeita de estar acometido dessas enfermidades deve
a) isolar o doente, prevenir vetores e investigar comunicantes.
b) iniciar tratamento, isolar o doente e vacinar os comunicantes.
c) isolar e transferir o doente para tratamento, notificar e monitorar comunicantes.
d) diagnosticar e confirmar, proceder à eutanásia do doente confirmado e vacinar comunicantes.
e) investigar origem, diagnosticar e confirmar, notificar, indicar a eutanásia do doente, acompanhar e monitorar comunicantes.
Resposta: Letra E
Agora que você entendeu um pouco mais sobre o que são zoonoses, como elas se classificam e quais são essas doenças transmitidas por animais, aproveite para ler também sobre as principais doenças transmitidas por carrapatos em cães, bovinos e equinos.
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